A lo que más teme una persona con diabetes es a la hipoglucemia, una bajada de la glucosa en sangre que provoca un aporte insuficiente de energía a las células del organismo, especialmente a las neuronas, y puede llegar a producir una pérdida de conciencia. Con motivo del Día Mundial de la Diabetes que se celebra el 14 de noviembre, te enseñamos a manejarla.

Los pacientes con diabetes que siguen una medicación con insulina o algunos antidiabéticos orales, pueden sufrir lo que se conoce como bajadas de azúcar, también llamadas en lenguaje médico hipoglucemias. Según explican desde la Federación Española de Diabetes, este tipo de complicación, con sus síntomas característicos, se produce habitualmente cuando los niveles de glucosa en sangre, que son la fuente de energía fundamental para todas las células del organismo, especialmente para el cerebro, están por debajo de lo que se considera normal para una persona diabética (70 mg/dl). Este aporte insuficiente de glucosa y durante un período de tiempo prolongado, hace que las neuronas funcionen mal, pudiendo provocar daños importantes. En ese caso, el organismo tiene la capacidad de generar señales de alarma que no son más que una manera de “quejarse” de que algo no marcha correctamente.

SEÑALES DE ALARMA

Por respuesta hormonal: Temblores, hormigueo, debilidad, palpitaciones, sudoración, nerviosismo/ansiedad, hambre y nauseas.

Por afectación del Sistema Nervioso (cerebro): Dolor de cabeza, dificultad de concentración, confusión, mareos, dificultad para hablar, trastornos del comportamiento, somnolencia y visión borrosa.

¿Por qué se produce la hipoglucemia?

1. Por un aumento de la absorción de la insulina por mala técnica de inyección, una zona de inyección inapropiada o un incremento de la temperatura en el área de inyección

2. Por una dosis excesiva de medicación, especialmente cuando el paciente se trata con insulina o con determinadas pastillas (las más conocidas entre ellas son la familia de medicamentos denominados sulfonilureas).

3. Por una excesiva actividad o ejercicio físicos, o fuera de lo que es habitual para esa persona.

4. Por la no ingesta o ingesta menor de alimentos cuando corresponde hacerlo especialmente por una disminución del contenido de hidratos carbono en los alimentos que toma la persona con diabetes.

5. Por la administración de algún fármaco que interacciona con la medicación de la diabetes.

6. Por la ingesta de alcohol, especialmente si es en exceso.

7. Por haberse producido vómitos o diarreas, que hacen que los nutrientes de los alimentos no se absorban correctamente.

8. Por la presencia de enfermedades intercurrentes que resulten en un mayor efe to de la insulina (por mal funcionamiento del riñón o del hígado de la persona con diabetes).

LEVE O GRAVE, ACTÚA

1. Cuando la persona nota los síntomas, debe actuar con rapidez.

2. Lo primero es comprobar cuál es el valor de azúcar en sangre (glucemia) mediante la realización de una glucemia capilar (pinchándose en el dedo). Un valor de glu- cemia por debajo de 70 mg/dl confirmará que, efectivamente, se trata de una hipoglucemia.

3. La persona deberá tomar sin demora alimentos que contengan glucosa que se absorba rápidamente (hidratos de carbono de absorción rápida), y aumente la glucosa en sangre con rapidez. En general, se recomienda que contengan aproximadamente una ración de hidratos de carbono (15 gramos). Algunos ejemplos de ración de este tipo de alimentos son: 2 sobres de azúcar de cafeteria, o 3 terrones, o 1 cucharada sopera de azúcar, o 1 cucharada sopera de miel; 1 vaso de bebida azuca- rada (tipo cola o naranjada). 1 vaso de zumo de fruta envasado. Productos comer cializados que contienen glucosa.

4. Una vez hecho esto, aproximadamente a los 15 minutos, se comprobará que el valor de la glucemia sea superior a 70 mg/dl. Si no fuese así, se recomienda volver a repetir otra vez la ingestión de una ración de hidratos de carbono de absorción rápida (tal como se ha descrito antes). Es recomendable que, si ello no solventa el epi sodio, se consulte en un centro sanitario.

5. En caso de hipoglucemia grave, es decir, aquella que requiere la asistencia de una tercera persona, se debe colocar al paciente en una posición de seguridad, habitualmente, tendido y de lado. Si ha perdido la conciencia, no se le debe administrar alimentos por la boca. A continuación debe administrársele Glucagón y avisar a los servicios de emergencia u organizar el traslado a un centro sanitario. Una vez administrado el glucagón, a los pocos minutos, el paciente recobrará la conciencia, momento en que se le deberá dar alimentos con la misma pauta que para el tratamiento de la hipoglucemia leve.

La diabetes en la mujer

Casi el 30% de las mujeres españolas entre 61 y 75 años padece diabetes. Además, las mujeres con diabetes tipo 2 son casi 10 veces más propensas a padecer enfermedad coronaria que las mujeres sin esta condición. Igualmente, la mitad de los casos de hiperglucemia ocurren en mujeres de menos de 30 años y aproximadamente 1 de cada 7 nacimientos se ve afectado por la diabetes gestacional (DMG). “Muchas mujeres con diabetes gestacional experimentan complicaciones perinatales relacionadas con el embarazo, como presión arterial o bebés de gran peso. Por otro lado, aquellas que padecen diabetes tipo 1 corren un mayor riesgo aborto temprano o malformaciones si su control es inadecuado o no existe”, explica Mercedes Galindo, enfermera especializada en educación diabetológica en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid.  Además, casi la mitad de las mujeres con diabetes gestacional desarrollarán más adelante diabetes tipo 2 entre los cinco y diez años después del nacimiento. Por ello, debido a la alta prevalencia y las implicaciones que la diabetes tiene en la salud de la mujer, la Fundación para la Diabetes y la Asociación Diabetes Madrid dedican la 6° Carrera y Caminata Popular por la Diabetes y Expodiabetes que se celebra el 19 de noviembre, a la mujer. Se trata del mayor evento deportivo solidario en España sobre esta enfermedad, que cuenta con la colaboración de instituciones y organizaciones sanitarias, médicos, farmacéuticos y empresas, así como con el apoyo del Instituto Igualdad de Oportunidades. Este año, todas las actividades estarán dedicadas a las mujeres bajo el eslogan Nuestro derecho a un futuro saludable.

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